HIV: um acordo que pode antecipar o futuro

Análise · Dra. Camila Torres

Há um ritual na saúde pública que envolve mais esperança do que burocracia: a assinatura de um memorando. O gesto, em si, não cura ninguém. Mas o documento assinado entre a Fiocruz e a farmacêutica MSD nesta terça-feira, durante a Conferência Internacional da Aids no Rio, representa uma aposta calculada no futuro da prevenção ao HIV no Brasil. É um movimento que busca encurtar a distância entre a bancada do laboratório e o balcão da farmácia do SUS.

O objeto do acordo é o Alimatravir (MK-8527), um antirretroviral da classe dos inibidores da translocação da transcriptase reversa. O nome é complexo, mas a ação é direta: ele impede que a enzima-chave do HIV, a transcriptase reversa, converta o RNA do vírus em DNA, bloqueando a sua replicação dentro das células de defesa do nosso corpo. A molécula, destinada à Profilaxia Pré-Exposição (PrEP), ainda não é um medicamento aprovado; está em fase 3 de ensaios clínicos, a última e mais ampla etapa de testes em humanos. Sua eficácia e segurança, portanto, ainda estão sob escrutínio científico.

Uma estratégia contra o tempo

O que torna o acordo relevante, então, é a estratégia. Ao trazer a Fiocruz para perto do desenvolvimento clínico, o Brasil ganha acesso privilegiado aos dados que serão gerados. Na prática, a Anvisa poderá acompanhar o processo em tempo quase real, e não apenas quando um dossiê completo for submetido, como costuma ocorrer. Como disse o ministro Alexandre Padilha, isso pode acelerar o registro. Em uma epidemia, tempo é um recurso não renovável.

O SUS já tem uma política robusta de PrEP, ofertando a combinação oral de Tenofovir e Entricitabina e avaliando a incorporação de uma versão injetável. O Alimatravir não chega para preencher um vácuo, mas para ampliar o arsenal. A adesão a um regime preventivo é o maior desafio depois que a eficácia de um fármaco é estabelecida. Ter mais opções — pílulas diárias, sob demanda, injetáveis e, talvez no futuro, uma nova droga oral — é crucial. A melhor profilaxia é aquela que o paciente consegue, de fato, usar.

O acordo entre um gigante público e um gigante privado é, no fundo, um reconhecimento de que a ciência avança em múltiplas frentes, e a saúde pública precisa de agilidade para não ficar para trás. É a tentativa de garantir que a próxima ferramenta de prevenção contra o HIV não chegue ao Brasil com o atraso crônico que tantas vezes marcou a história da medicina no país.

Dra. Camila Torres — Saúde — chefia. Xaplin.

Leia o factual: Fiocruz e MSD assinam acordo para antirretroviral no Brasil

Fonte: Agência Brasil

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